![]() |
Халазион представляет собой хроническое (в отличие от ячменя) пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секретной жидкости.
Причины
Причины развития халазиона могут быть самые разнообразные:
снижение защитных функций организма,
простудные заболевания (особенно переохлаждение!),
нарушение правил личной гигиены,
ношение контактных линз и т. д.
Также это может быть связано с тем, что у человека в принципе слишком жирная кожа: увеличенная продукция этой железки – секрет – может привести к закупорке слезного оттока.
Халазион не передается по наследству – это приобретенное заболевание. И, кстати, в молодом возрасте оно встречается гораздо чаще, чем у пожилых людей, потому что железы в старшем возрасте работают менее интенсивно.
Симптомы
На веке прощупывается плотное образование размером с небольшую градину (горошину), кожа над ним приподнята, подвижна, со стороны конъюнктивы отмечается участок гиперемии (покраснения) и зона сероватого цвета в центре. Пальпация безболезненна или слабо болезненна. Иногда происходит нагноение, тогда присоединяются признаки воспаления: боль, покраснение кожи век, может быть самопроизвольное вскрытие с выделением содержимого (гноя) со стороны конъюнктивы.
При развитии халазиона пациенты жалуются на новообразование на нижнем или верхнем веке, которое медленно увеличивается в размере. Зрение не изменяется, за исключением случаев, когда халазион настолько большой, что оказывает давление на роговицу, провоцируя астигматизм. В основном, пациентов беспокоит косметический дефект.
При осмотре в толще века обнаруживается плотное округлое образование размером от просяного зерна до небольшой горошины безболезненное при пальпации, покрыто неизмененной. Образование не спаяно с окружающими тканями, кожа над ним подвижна. При исследовании внутренней поверхности века наблюдается локальная гиперемия.
Присоединение микробной флоры может вызвать гнойное воспаление халазиона – абсцедирование. При этом кожа над халазионом краснеет, вокруг капсулы халазиона наблюдается отек тканей века. Халазион может самопроизвольно вскрыться, иногда образуется свищ – канал между полостью халазиона и поверхностью кожи. Вокруг свищевого отверстия обнаруживаются грануляции – разрастание ткани. Кожа сухая, покрасневшая, покрыта корочками - засохшим отделяемым.
Лечение
В начальной стадии для рассасывания и уменьшения воспалительных явлений применяют в виде инсталляций эмульсию гидрокортизона, раствор преднизолона, раствор дексаметазона, пренацид, гаразон, раствор калия йодида 3-4 раза в день.
Назначают также глазные мази: гидрокортизоновую, макситрол и калия йодида 2-3 раза в день; сухое тепло.
Инъекции в области халазиона (после местной анестезии 0,5 % раствором дикаина) 0,4 % раствора дексаметазона (0,2 мл), кеналога или фермента лекозима (содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций, вводят 0,2 мл раствора). Инъекции можно повторять через 1-1,5 мес. При отсутствии эффекта - хирургическое лечение.
Назад в раздел